Postoji veliki broj promena na koži od kojih neke mogu predstavljati zdravstveni problem, kao što su različite maligne tumefakcije, potom benigne promene koje po svojoj lokalizaciji mogu imati potencijalno maligni karakter i zahtevaju ozbiljne rekonstruktivne postupke, kao i niz promena koje predstavljaju samo estetski problem.
UKLANJANJE LIPOMA, ATEROMA – Sve te promene mogu se otkloniti u lokalnoj anesteziji i ne zahtevaju preoperativnu pripremu, niti specifični postoperativni postupak. Sve tako ekscidirane promene šalju se na histopatološku verifikaciju.
Postoji veliki broj promena na koži od kojih neke mogu predstavljati zdravstveni problem, kao što su različite maligne tumefakcije, potom benigne promene koje po svojoj lokalizaciji mogu imati potencijalno maligni karakter i zahtevaju ozbiljne rekonstruktivne postupke, kao i niz promena koje predstavljaju samo estetski problem.
UKLANJANJE MLADEŽA,PAPILOMA – Sve te promene mogu se otkloniti u lokalnoj anesteziji i ne zahtevaju preoperativnu pripremu, niti specifični postoperativni postupak. Sve tako ekscidirane promene šalju se na histopatološku verifikaciju.
Mladeži – njihovo uklanjanje se preporučuje ukoliko se mladež menja, raste, svrbi, krvari bez prethodnog povredivanja, sekrecija, promena boje, ili granice postaju nejasne u odnosu na okolno tkivo. Pored toga i mladeži koji se ne menjaju a nalaze se na mestima koja su podložna povređivanjima, takođe treba skinuti.
Hirurške Intervencije u Lokalnoj Anesteziji
UROÐENE ANOMALIJE:
Polidaktilija – označava postojanje prekomernog prsta, najčešće malog prsta ili palca. Lečenje je isključivo hirurško i preporučuje se u prvoj godini radi postizanja optimalne funkcije šake.
Sindaktilija – srasli prsti nastali intrauterino. Najčešće 3 i 4 prst, a može biti kompletna ili inkompletna. Leči se u periodu od 1. do 4. godine u zavisnosti od tipa sindaktilije. Hirurški tretman podrazumeva odvajanje spojenih prstiju i rekonstrukciju defekta multiplom „ Z“ plastikom i autotransplantatima pune debljine.
KOMPRESIVNI SINDROMI:
SINDROM KARPALNOG TUNELA – kompresije n. Medianusa- nerv je komprimovan u koštano – mišićno-vezivnom kanalu. Češći je kod žena, u trudnoći, reumatoidni artritis. Simptomi su bol, parestezije i hipostezije u predelu prva tri prsta.
Terapija - leči se hirurški, u regionalnoj anesteziji, kroz rez u predelu ručnog zgloba, čime se nerv oslobađa i nestaje bol.
Oporavak – operacija traje trideset minuta i bolnica se napušta istog dana. Konci se skidaju nakon deset dana.
MALLET FINGER – cekicast prst - nastaje zbog rupture pripoja tetive za distalnu falangu.
Lecenje – imobilizacija prsta u hiperekstenziji u trajanju od osam nedelja.
TRIGGER FINGER – otežano ispravljanja prsta pri zvučnom fenomenu škljocanja.
Operativno lečenje je prosta incizija dela tetive i oporavak je momentalan.
DIPITRENOVA KONTRAKTURA – pojava cvorastih struktura na dlanu, koje se kasnije šire i formiraju trake, fiksiraju kožu iznad njih i ponekad deformišu prst.
Hirurški tretman je u lokalnoj anesteziji i podrazumeva ekciziju izmenjene formacije.
POVREDA ŠAKE
Povreda kostiju – zglobova – tetiva.
Hirurške Intervencije u Lokalnoj Anesteziji